Những chính sách quan trọng tác động đến mọi CBCCVC và NLĐ năm 2021

4. Tăng mức hưởng BHYT trái tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh

Theo quy định tại Điều 22 Luật bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014:

3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

...

b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;

Căn cứ quy định này thì từ ngày 01/01/2021 người có thẻ BHYT khi đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến tại bệnh viện tuyến tỉnh sẽ được chi trả chi phí điều trị nội trú như đi khám chữa bệnh đúng tuyến. Đồng nghĩa, từ thời điểm này người sử dụng thẻ BHYT có nơi khám, chữa bệnh ban đầu là bệnh viện tuyến huyện không cần phải có Giấy chuyển tuyến lên bệnh viện tuyến tỉnh để điều trị nội trú như hiện nay.

Tuy nhiên, người sử dụng thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến cần lưu ý không phải trong mọi trường hợp đều sẽ được thanh toán 100% chi phí mà phụ thuộc vào đối tượng sử dụng là ai. Vì mức hưởng thẻ BHYT trái tuyến sẽ căn cứ vào mức hưởng như đi khám chữa bệnh đúng tuyến nên không phải ai cũng được hưởng mức thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú khi thông tuyến tỉnh thẻ BHYT. Tùy vào từng loại thẻ mà mức hưởng có thể là 100%; 95% hay chỉ 80% chi phí điều trị nội trú.

5. Chính sách về hưu trước tuổi thuộc diện tinh giản biên chế

CBCCVC thuộc diện tinh giản biên chế năm 2021 sẽ được hưởng chính sách nghỉ hưu trước tuổi mới theo Nghị định 143/2020/NĐ-CP. Cụ thể, những đối tượng sau sẽ được hưởng chính sách không bị trừ tỷ lệ lương hưu khi nghỉ hưu trước tuổi:

• Nam từ đủ 50 tuổi 03 tháng đến đủ 53 tuổi 03 tháng; nữ từ đủ 45 tuổi 04 tháng đến đủ 48 tuổi 04 tháng và có đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội trở lên, trong đó có đủ 15 năm làm nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc có đủ 15 năm làm việc ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn bao gồm cả thời gian làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số 0,7 trở lên;

• Nam từ đủ 55 tuổi 03 tháng đến đủ 58 tuổi 03 tháng; nữ từ đủ 50 tuổi 04 tháng đến đủ 53 tuổi 04 tháng và có đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội trở lên;

• Nam từ trên 53 tuổi 03 tháng đến dưới 55 tuổi 03 tháng, nữ trên 48 tuổi 04 tháng đến dưới 50 tuổi 04 tháng và có đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội trở lên, trong đó có đủ 15 năm làm nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm hoặc có đủ 15 năm làm việc ở vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn bao gồm cả thời gian làm việc ở nơi có phụ cấp khu vực hệ số 0,7 trở lên;

• Nam từ trên 58 tuổi 03 tháng đến dưới 60 tuổi 03 tháng, nữ trên 53 tuổi 04 tháng đến dưới 55 tuổi 04 tháng và có đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội trở lên

Ngoài chính sách không bị trừ tỷ lệ lương hưu do việc nghỉ hưu trước tuổi, tùy từng đối tượng còn được nhận trợ cấp tiền lương. Cụ thể vui lòng xem thêm tại đây.

Thùy Trâm